Alexitimia

De Pneumowiki - Enciclopedia de Neumología y Neumociencias
Saltar a: navegación, buscar


Alexitimia
Clasificación y recursos externos

Wikipedia NO es un consultorio médico Aviso médico

CIE-10 R44.
CIE-9 786.9
Medline Buscar en Medline (en inglés)
MeSH D000342

Sinónimos {{{sinónimos}}}

ALEXITIMIA

La alexitimia es un rasgo psicológico caracterizado por dificultad para reconocer sensaciones corporales y describir las emociones. Etimológicamente hablando sería la ausencia de palabras para expresar las emociones. Este constructo cognitivo multidimensional fue acuñado por Sifneos en 1973. El concepto de alexitimia se asienta en la observación clínica de los pacientes afectados de trastornos psicosomáticos, quienes manifestaban un estilo cognitivo orientado hacia los detalles externos y una marcada incapacidad para describir y diferenciar los sentimientos, así como una pobreza de la vida fantasmática. Teniendo en cuenta las bases clínicas del concepto, Taylor y col reformularon la alexitimia como un constructor que presenta las siguientes características:

  • Dificultad para distinguir entre los sentimientos y las sensaciones corporales del arousal emocional
  • Dificultad para identificar y describir los sentimientos
  • Constricción de los procesos imaginarios, evidenciado por la pobreza de fantasías y sueños
  • Un estilo cognitivo orientado hacia lo externo y concreto

Todos estas características reflejarían un déficit en la capacidad cognitiva para procesar y regular las emociones y podrían ser interpretadas dentro de un patrón o rasgo de personalidad expresado a través de un continuo que correlaciona positivamente con el neuroticismo y la depresión, la ansiedad y en sentido contrario, con la extroversión. Suelen ser sujetos, por tanto, con dificultad para identificar sensaciones físicas como dolor o disnea. Hay unas características adicionales que incluyen alto grado de conformidad social, relaciones interpersonales estereotipadas, dificultades en la expresión de conflictos y una personalidad inmadura. Con la intención de validar el concepto de alexitimia y elaborar un instrumento fiable Taylor y col desarrollaron una escala denominada escala de alexitmia de Toronto (Toronto alexithymia scale TAS-26) compuesta de 26 ítems, contestados a traves de una escala tipo likert de cinco puntos. Posteriormente, y debido a la aparición de ciertos datos discordantes se elaboró una versión de 20 ítems, TAS-20. Esta escala revisada conserva 13 ítems. La puntuación de un sujeto puede oscilar entre 20 y 100, considerándose alexítimico el sujeto que obtenga una puntuación igual o superior a 61. Hay tres factores que son evaluados con este constructor:

  • Dificultad para identificar sentimientos y diferenciarlos de las sensaciones corporales o fisiológicas que acompañan a la actividad emocional
  • Dificultad para describir los sentimientos a los demás
  • Estilo de pensamiento orientado hacia lo externo.

La prevalencia de esta entidad oscila entre el 8-19% en la población general. No está bien establecida la influencia del sexo pero parece que es más prevalente en hombres. Sin embargo esta prevalencia puede ser más alta en pacientes con algunas enfermedades crónicas. Se ha visto en algún estudio que puede ser un elemento que añade comorbilidad en base a encontrar el doble de mortalidad en los pacientes alexitimicos respecto a los que no, después de ajustar por variables confusoras como edad, nivel socioeconómico, tabaquismi, enol, factores de riesgo cardiovascular, diagnóstico previos de enfermedades y depresión. En relación al asma, después de estudiar 270 asmáticos tras una exacerbación Brown y col concluyó que los pacientes alexítmicos infraestimaban los componentes físicos y emocionales de las agudizaciones de su asma. Por otra parte Serrano y col observó como los pacientes con asma casi fatal tenían un porcentaje mayor de alexitimia (36%) que los pacientes sin asma casi fatal (13%). Esto les hace sugerir que la alexitimia puede jugar un papel en este tipo de asma.

ENLANCES

Icon url.jpg Articulos Relacionados acerca de Alexitimia

*Articulos en Pubmed
*Articulos en Google Scholar

BIBLIOGRAFIA

  • 1.-Sifneos PE. The prevalence of ‘‘alexithymic’’ characteristics in psychosomatic patients. Psychother Psychosom 1973; 22: 255–262.
  • 2.- Taylor G. Affects and alexithymia in medical illness and disease. In: Taylor GJ, Bagby RM, Parker JDA, eds. Disorders of Affect Regulation. Alexithymia in Medical and Psychiatric Illness. Cambridge, Cambridge University Press, 1997; pp. 216–247.
  • 3.- Sivak R, Wiater A. Investigaciones clı´nicas. Clinical investigations.] In: Sivak R, Wiater A, eds. Alexitimia, la Dificultad para Verbalizar Afectos. Teorı´a y Clı´nica. [Alexithymia, the Difficulty to Verbalise Affections. Theory and Practice.] Buenos Aires, Paido´s SAICF, 1997; pp.55–69.
  • 4.-Bagby M, Taylor G. Affect dysregulation and alexithymia. n: Taylor GJ, Bagby RM, Parker JDA, eds. Disorders of ffect Regulation. Alexithymia in Medical and Psychiatric Illness. Cambridge, Cambridge University Press, 1997; pp. 26–45.
  • 5.- Kokkonen P, Karvonen JT, Veijola J, et al. Prevalence and ociodemographic correlates of alexithymia in a population ample of young adults. Compr Psychiatry 2001; 42: 71–476.
  • 6.- Kauhanen J, Kaplan GA, Cohen RD, Julkunen J, Salonen JT. lexithymia and risk of death in middle-aged men. J sychosom Res 1996; 41: 541–549.
  • 7.- Brown EL, Fukuhara JT, Feiguine RJ. Alexithymic asthmatics:the miscommunication of affective and somatic states. Psychother Psychosom 1981; 36: 116–121
  • 8.-Serrano J, Plaza V, Sureda B, de Pablo J, Picado C, Bardagí S, Lamela J, Sanchis J on behalf of the spanish high risk asthma research Group. Alexithymia: a relevant psychological variable in near-fatal asthma. Eur Respir J 2006; 28: 296-302.